案例分析題:(30×2=60分)
1、患者,女性,80歲,因外外傷致左髖部疼痛活動(dòng)受限2小時(shí)入院,X線顯示左股骨頸骨折,測(cè)T:37度,R:21次/分,P:90次/分,BP:130/80mmHg,醫(yī)囑予左下肢骨牽引治療。
(1)患者現(xiàn)存的護(hù)理問題有哪些?
(2)針對(duì)骨牽引其護(hù)理措施有哪些?
第2題為立知教育內(nèi)部講義原題(30分)
2、患者女性,50歲,突發(fā)上腹部劇痛,并漸波及至全腹2小時(shí),惡心、嘔吐胃內(nèi)容物1次而來診。體檢T:37.5℃,P118次/分,Bp14.3/9.33Kpa,急性病容,表情痛苦。腹平坦,腹式呼吸消失,未見腸型及蠕動(dòng)波,全腹肌緊張如板狀,壓痛和反跳痛陽性,以上腹為著,肝脾觸診不滿意,肝濁音界消失,移動(dòng)性濁音可疑,腸鳴音減弱。診斷性腹穿刺抽出含食物殘?jiān)幕鞚嵋后w約1ml。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109/L,中性粒細(xì)胞87%。既往史:十二指腸球部潰瘍史4年。
1、患者的初步診斷是什么?
2、 如需手術(shù),術(shù)后的護(hù)理措施
原題詳見下面立知教育內(nèi)部講義第2面:
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